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自己的腳痛自己救:足踝專科名醫教你遠離痛風、凍甲、腳麻、拇趾外翻、腳踝扭傷、足底筋膜炎
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  • 推薦序


  • 第三種醫師(節錄)

      從事足踝外科醫療,其實是一個緣份。

      第一次大學聯考放榜後,母親有點嚴肅地說:「念這種系,將來可能會找不到工作,說不定還會娶不到老婆。」天啊!對一個血氣方剛、從和尚學校畢業的高中生而言,找不到工作算什麼,但被說成會娶不到老婆,卻是人生最大的打擊。於是我放棄擁抱「森林」的夢想,跑去重考。

      想到自己既不特別聰明,也不特別專注,念理工實在沒把握會出人頭地。而當醫生好像不需要太聰明,也不需要太專注於某一、兩個學科,只需要對「人」有興趣。簡單地說,就是覺得自己很平庸,滿適合當醫生的,因為覺得醫生並不需要是科學家或天才兒童,只要均衡發展並對人有興趣,願意在人的身上投入關注與熱情就可以了。我不是天才兒童,平庸的我還是試試當醫師好了。還算幸運的是,一年之後我考上了醫學系。

      ▌在台灣只能看書學習足踝外科技術

      醫學院五年級的暑假,一個起心動念,想要去地區或私人醫院見習,看看究竟和母校的教學醫院(高雄醫學大學附設醫院)有何不同?

      結果在見習的時候因為醫院缺乏人手,我莫名其妙地被拉上手術檯去拉鈎,在不甚了解的狀況下第一次上了手術檯。印象裡只記得交雜白色軟骨和紅色的血,後來怎麼了,已經完全忘記。直到從事骨科工作之後,才回憶起那是一檯踝關節骨折復位內固定手術:手術檯上露出來的就是一隻腳踝。而這家醫院正是秀傳醫院。

      爾後,像是命運導引一般,在我依循興趣選擇醫學分科發展時,從外科到講究力學與技巧的骨科,再從台中榮總的住院醫師訓練,到選擇去秀傳醫院。擔任主治醫師的第二年,當時秀傳醫院的骨科古鳴洲主任問我:「你專攻足踝外科好不好?有沒有興趣?」我爽快地回答:「好呀!反正也沒人要做。」就這樣,我開始學習成為台灣極少數的足踝外科醫師。

      回答得很灑脫,但心中卻倍感壓力和徬徨,因為在住院醫師的養成訓練中並不包括足踝外科,我只能看書尋求解答,壓力如影隨形,試想:汽車都不能看書修了,人體構造比汽車複雜何止千百倍,怎麼可能看書就會?而且,汽車修壞了頂多換零件,萬一把人弄壞了,人家的腳就這麼一輩子毀了,多恐怖!於是,我轉回母校高雄醫學大學請教足踝外科的權威鄭裕民教授。

      正因為不喜歡和人競爭的個性,所以想挑一條沒有人要走的道路去發展。從學生時代只是立志要走外科,沒想到最後緣分把我導引到精細又冷門的足踝科去了。

      ▌足踝外科醫師專精小腿到足踝

      至於足踝外科醫師掌管的身體範圍,根據書本說法是「膝蓋以下所有關節骨骼肌肉系統」,不過我們主要還是專精於足踝部份。由於腳部的活動跟小腿的肌肉、筋、骨骼都有關係,所以基本上小腿以下到足踝都是我們專精的範圍。

      足踝外科的治療方式包含手術、藥物、注射、物理治療等,因為足踝科醫師都是骨科醫師出身,所以手術治療常是主要部份。只是一個好的醫生,一定是從保守治療開始,也就是說,一個好的足踝科醫師,除了診斷及手術以外,對鞋子、鞋墊、復健、運動,都要有所了解,才能夠給病人最好的建議。

      此外基於國民健康的福祉,我們應該大力推廣民眾對足踝專科的認識與利用,如此才能讓民眾得到更多專業的治療。這就是為什麼即使足踝醫學在台灣仍屬冷門的科別,但我們仍積極運作足踝醫學會,舉辦各種固定的研習聚會,就是希望台灣邁向先進國家,並讓足踝醫學生根與持續發展。
  • 內容簡介
  • 腳痛、腳麻、拇趾外翻總是治不好?
    腳踝扭傷、足底筋膜炎老是復發?
    那是因為你沒有用對方法、找對醫生!

    只要找對醫生,對症下藥就能事半功倍,
    重新擁有健康的腳絕對不是夢!


    ●關於腳痛的十大迷思:

    X氣墊鞋一定有益健康?
    X穿寬楦頭的鞋,腳就會比較舒服?
    X有空多踩健康步道可以養生?
    X舊鞋比新鞋好穿?
    X平日不運動,週末運動就夠了?
    X鞋子會愈穿愈大,所以要買緊一點、小一點?
    X手術後就不能穿高跟鞋?
    X孩子腳跟痛是在「轉大人」?
    X糖尿病足很難照顧?
    X凍甲(甲溝炎)拔掉趾甲就會痊癒了?

    以上十大迷思通通都是錯誤的!


    Q:氣墊鞋一定有益健康?
    當腳變形或有不穩定的狀況,比如腳往內傾斜或往外傾斜很嚴重,如同腰塌陷的人睡很軟的床,腰會塌陷得更厲害,腰就會更痛。鞋子也是一樣,如果腳已經內傾或外傾,當你穿更軟的鞋子時,就會內傾或外傾得更嚴重。

    Q:穿寬楦頭的鞋子,腳就比較舒服?
    未必。楦頭寬,理論上可以讓腳趾頭的活動比較好,可是有些看似很寬,前面腳趾頭下探的空間卻不足,那也沒用。如果楦頭過寬,中足部固定不夠而滑動,反而造成肌腱疲勞及疼痛。

    Q:舊鞋比新鞋好穿?
    當鞋子磨損到一定程度,應該要換掉。磨損得厲害的鞋,會令腳跟傾斜。為了珍惜舊鞋而繼續穿,腳跟就會更傾斜,可能會造成問題。而運動鞋穿久變薄,它的吸震功能也會變差。


    ★足踝專科醫師親自執筆
    本書由台灣極少數專精足踝專科的醫師親自執筆,提供親身看診實際病例。如果有相關腳部問題,可以在其中找到參考建議,進而改善腳部困擾。

    ★完全圖解腳的疑難雜症
    書中收錄近百幅圖解,詳細解釋關於腳的各種疑難雜症。除了腳痛的相關治療,更破除一般人對於腳部保健的迷思,讓你越走越健康。

    ★腳的問題與困擾完整收錄
    本書囊括腳的基本保健、拇趾外翻、腳踝扭傷、凍甲、腳麻、足底筋膜炎、糖尿病足、扁平足等腳部常見困擾,也收錄了各種腳部複雜創傷並說明要如何正確且有效的治療。


    「腳是人的第二心臟」,我們的腳包括26塊骨頭、56個關節與118根肌腱,
    必須承受走路時2倍、跑步時6倍的身體重量。
    事實上無論是生物力學還是治療技術,腳的治療都跟一般骨科醫學有所不同。

    歐美與日本早已將足踝醫學視為專科,從鞋子、鞋墊、復健到診療或手術,
    都是足踝專科醫師研究與服務的範圍。

    本書以簡單易懂的專業解說,搭配圖解方式,詳細說明各種關於腳的困擾,
    破除治療腳痛的不正確迷思,協助一般大眾建立腳部保健的基礎知識。


    強力推薦

    「人生最可怕的是:如果有一天不能跑,很快的就不能走;不能走,你就很快的不能站;不能站,很快的你就不能坐,不能坐,很快的Ë

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